【来源:福州晚报】
女子突然咯血
一查竟是5厘米肿瘤
紧锁肺部命门
非常凶险
近日,58岁的胡女士被突如其来的咯血打破了生活的平静。纸巾上刺眼的鲜血,让全家人的心都提到了嗓子眼。在当地医院,肺部CT结果印证了他们的担忧:右上肺有一个直径近5厘米的占位,高度疑似恶性肿瘤。
带着这份沉重的报告,胡女士从外地赶到福州,求诊于福建医科大学吴孟超纪念医院(福建医科大学孟超肝胆医院)胸外科林绍峰主任。
仔细审阅CT影像后
林绍峰发现
肿瘤不仅体积大
而且位置靠近中央
影像显示它已如藤蔓般
紧紧包裹住了多支关键的肺部血管
为了精准透视肿瘤与血管的复杂关系
医疗团队为胡女士安排了
肺部CT增强扫描和3D重建技术
结果清晰证实了最初的判断
肿瘤与血管纠缠紧密
贸然手术极易引发致命性大出血
面对挑战,林绍峰主任没有选择冒险硬闯“禁区”,而是制定了周密的“围剿”计划:先通过术前新辅助治疗缩小肿瘤,让被包裹的血管“松绑”,为根治性手术创造安全窗口。在呼吸内科团队精湛的协作下,医生通过气管镜成功取得了肿瘤活检组织。随后,基于病理诊断和基因检测结果,医院迅速组织了包括肿瘤内科、放疗科、影像科及病理科在内的多学科会诊(MDT),为胡女士“量身定制”了术前靶向治疗方案。
经过两个周期的靶向药物治疗,复查的肺部CT带来了令人振奋的消息:这次的CT中肿瘤的“嚣张气焰”较前有了明显的“收敛”,原本交织在肿瘤中的血管也一一脱离了“束缚”。再次进行的三维重建结果,给了手术团队莫大的信心。
前几日
在胸外科、麻醉科及手术室护士团队的配合下
胡女士接受了根治性右肺上叶切除术
手术过程十分顺利
退缩的瘤体为手术医生
让出了足够的操作空间
配合上术前的三维建模结果
让医生对每一根血管的处理都“心中有数”
术后病理报告也显示
胡女士的肿瘤病灶被完全切除
切缘无残留
目前已康复出院
林绍峰主任提醒
肺癌的典型症状包括咯血、胸痛等,咳嗽也可能是肺癌的表现。需要注意的是肺癌早期通常没有症状,一旦出现症状,往往已经是晚期。因此要重视体检,早发现早治疗。
记者 陈丹 通讯员 林春梅 胡秀平
新媒体编辑 徐强
监制 雷岩平 王臻
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